Göran Stiernstedt skisserade den grupp – de mest sjuka äldre – som seminariet fokuserade på. De är inte särskilt många till antalet, långt ifrån alla finns på något särskilt boende och många klarar sig faktiskt helt utan hemtjänst eller andra insatser från kommunen.
– Omkring hälften av de resurser vi satsar på vård och omsorg går till denna grupp, och det gäller att vi använder de resurserna på bästa sätt, sa han.
Frågan är högt prioriterad, både av regeringen, SKL samt kommuner och landsting.
Hela panelen – Mats Erikssson, ordförande i SKL:s sjukvårdsdelegation, Anders Henriksson, SKL:s arbetsutskott, Eva Nilsson Bågenholm, regeringens äldresamordnare, Filippa Reinfeldt, landstingråd Stockholms läns landsting, Sineva Ribeiro, ordförande i Vårdförbundet samt Eva Sahlén, socialdirektör i Västerås kommun – var egentligen eniga: Det finns ett problem med att de mest sjuka äldre inte tas omhand på bästa sätt, men det går att lösa.
Samarbete var ett ofta förekommande ord, och hur det samarbetet skulle gå till måste lösas lokalt.
Men det innebär inte att alla måste hitta sin egen modell. Flera av paneldeltagarna var inne på att alla måste bli bättre på att ta till sig av de goda exempel som finns.
– Här har SKL en viktig roll, både som motor och som mötesplats, sa Mats Eriksson.
Eva Nilsson Bågenholm påpekade att hon inte ämnar ta fram en nationell modell som alla ska använda.
– Det är resultatet som räknas, inte hur man når dit, sa hon.
Det är inte bara samarbetet mellan kommuner och landsting som måste fungera. Även samarbetet mellan specialistsjukvården, akutmottagningar och primärvården behövs för att patienter ska få rätt vård.
Men vården har svårt att hantera patienter – inte bara de äldre – som har flera diagnoser.
– I Stockholm har vi ett väldigt lovande försök med vårdcoacher och på kort tid har vi fått betydligt nöjdare patienter till väsentligt lägre kostnader, berättade Filippa Reinfeldt.
– Men borde vi inte hellre organisera vården på ett sånt sätt att vi inte behöver folk som ska lotsa patienterna rätt, invände Anders Henriksson.
Sineva Ribeiro påminde om det viktiga förebyggande arbetet.
– Vi vill ju helst jobba på ett sånt sätt så att vi inte behöver bli så värst sjuka.
Hela panelen var också ense om att alla på olika sätt nu måste ta ansvar för att på alla sätt som finns arbeta för att ingen av de mest sjuka äldre ska falla mellan några som helst stolar, utan tas om hand på bästa sätt på bästa plats.
Se seminariet i efterhand
Ladda ner rapporten "Från fattigvård till valfrihet: Utvecklingen av vård och omsorg om äldre" (öppnas i nytt fönster)
Mer om seminariet "Hur får äldre bästa vården?"
Mer om SKL i Almedalen
Mer om SKL:s arbete med äldrefrågor
Mer om SKL:s arbete med hälsa och vård