Med inriktning på ansvariga tjänstemän och politiker i landsting och regioner ska projektet Insatser för minskad tobaksrökning verka för att
- rutiner finns och följs för att fråga alla patienter om tobaksvanor,
- professionell rådgivning om tobak och tobaksavvänjning erbjuds de som röker,
- system finns för beställning, registrering, uppföljning och återrapportering av resultatet av insatserna.
Projektet omfattar patientinriktad tobaksprevention inom landstingens/regionernas hälso- och sjukvård (såväl primär- som annan vård, inklusive slutenvård). Arbetet har ett jämlikhets- och jämställdhetsperspektiv. Samverkan sker med andra nationella satsningar.
Fimpa med vården – lättare sagt än gjort ...
Under 2011 har projektet arbetat fram underlag som gör det möjligt för landsting och regioner att utveckla rökslutarstödet och följa upp hur många som slutar med tobak efter insatt stöd. Tillammans med nyckelpersoner för tobaksarbetet i landsting och regioner genomför vi den 16 februari en seminariedag, fokuserad på hur resultaten ska komma till nytta. Vad görs redan? Vilka kompletteringar behövs och kan göras? Stämmer projektets leveranser med behov och förväntningar? Vilka beslut behövs i landsting och regioner?
Som utgångspunkt för diskussionerna presenterar vi tre underlag:
- Kartläggningsrapport om landstingens och regionernas arbete med att införa, kompetensutveckla och upprätthålla tobaksslutarstöd och hälsofrämjande arbetssätt i hälso- och sjukvården.
- Modell för enhetlig registrering av tobaksuppgifter i journalerna, som möjliggör lokal, regional och nationell uppföljning och jämförelser av effekterna.
- Lägesrapport för arbetet med modeller för beställning av tobaksslutarstöd
Se program
Insatser under 2011
Modell för beställning och uppföljning
Utveckling av modeller för beställning och uppföljning av tobaksslutarstöd som en del i landstingens och regionernas ledningssystem. Arbetet omfattar även förslag på modeller för ekonomisk ersättning till verksamheter för deras arbete med rökslutarstöd.
Samtal har förts med vårdvalsnätverket och med en arbetsgrupp inom nätverket hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer.
Informationsstruktur för tobaksuppgifter
Ett förslag till en enhetlig struktur för journalernas uppgifter om tobaksbruk har utarbetats under året. Strukturen är beskriven i en så kallad RIV-specifikation, som slår fast hur informationen ska struktureras för att landsting och regioner på ett likartat sätt – och med jämförbara data – ska kunna göra uppföljningar på lokal, regional och nationell nivå.
RIV-specifikationen är utformad helt i enlighet med de nya nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder. Den omfattar i nuvarande version enbart tobaksanvändning, men är utformad så att den kan utvidgas till att omfatta även övriga levnadsvaneområden. Den information om patienters tobaksbruk som rapporteras till olika kvalitetsregister finns med i specifikationen.
Informationsstrukturen är utarbetad av en arbetsgrupp med verksamhetsföreträdare med särskild kompetens inom tobaksområdet från sju landsting/regioner. Projektledaren för Socialstyrelsens arbete med att stödja implementering av de nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder medverkar i projektets referensgrupp. Arbetet har löpande stämts av med CeHis ledning, CeHis arkitekturedning samt nätverket för landstingens kundgrupper.
Arbete med att utreda och skapa förutsättningar för att testa informationsstrukturen i ett eller ett par journalsystem pågår. Att verka för ett sådant pilotförsök ingår som en del i SKLs överenskommelse med Socialdepartementet om 2012 års insatser för Ännu bättre cancervård.
Kompetenshöjande insatser
Utveckling av modell för fortbildning och introduktionsutbildning i tobaksavvänjningsarbete för vårdpersonal. Arbetet har genomförts av Anna Kullberg, inlånad från Landstinget i Östergötland. En rapport är under produktion och publiceras i slutet av december.
Kartläggning 2010
En webbaserad kartläggning genomfördes under sommaren 2010 med huvudsaklig inriktning på dels lednings- styrnings- och uppföljningssystem för hälso- och sjukvårdens och folktandvårdens arbete med tobaksprevention, dels förekomsten av rökslutarstöd inom sluten- och företagshälsovården.
Enkätsvaren finns redovisade i två rapporter, dels en övergripande sammanfattning i tryckt form (publiceras även som pdf), dels en mer omfattande och detaljerad redovisning, som endast publiceras som pdf-fil.
