Evidens i ständig förändring
Den vetenskapliga evidensen utvecklas och förändras hela tiden, i takt med att nya forskningsresultat presenteras. Därför behövs det återkommande sammanställningar av evidensen för olika åtgärder under olika omständigheter. I Sverige gör både Socialstyrelsen och Statens beredning för medicinsk utvärdering systematiska genomgångar av forskning i olika frågor, och publicerar riktlinjer och kunskapsunderlag för hälso- och sjukvården.
Beprövad erfarenhet kan fångas med konsensusmetoder
För många åtgärder är det vetenskapliga kunskapsunderlaget bristfälligt. Beprövad erfarenhet blir då den kunskapskälla man har att förlita sig på. Att på ett systematiskt sätt fånga och mäta beprövad erfarenhet är inte enkelt. Det finns dock strukturerade sätt att göra det på, så kallade konsensusmetoder.
Inom projektet Nationella medicinska indikationer togs en kunskapsöversikt om konsensusmetoder fram. Den beskriver och analyserar olika metoder som kan användas för att fånga och mäta erfarenhetsbaserad kunskap.
I pilotrapporterna sammanvägs evidens och beprövad erfarenhet
I arbetet med projektets pilotrapporter gick grupperna av experter igenom evidensläget för de valda pilotåtgärderna. När evidensen inte räckte till nådde de konsensus genom diskussioner, utifrån sin erfarenhet. På så sätt formulerade de utifrån en sammanvägning av evidens och beprövad erfarenhet vilka förutsättningar som ska vara uppfyllda för att åtgärden ska erbjudas.