Den strukturerade journalgranskningen ger vården möjlighet att följa effekterna av olika insatser för att förbättra patientsäkerheten.
I Sveriges Kommuner och Landstings och statens överenskommelse för att förbättra patientsäkerheten ingår under 2012 strukturerade journalgranskningen som ett av de grundläggande kraven för landstingen.
Den metod som används av flest sjukhus i Sverige kallas Global Trigger Tool. Genom att analysera ett slumpmässigt urval patientjournaler i efterhand och systematiskt leta efter nyckelinformation, kan man finna skillnader från det normala vårdförloppet. Metoden fokuserar på skador och utfallet av vården, snarare än avvikelser och fel. På det sättet uppmuntras vårdpersonalen till att göra konkreta förbättringar av vården och till att skapa en bättre säkerhetskultur.
En nyligen genomförd inventering visar att metoden redan nu används i 11 av 21 landsting och regioner och flera andra ligger redan i startgroparna. I alla utom ett av de elva landstingen används GTT-metoden för att identifiera och registrera antalet skador, och att göra bedömningar om skadorna i efterhand kan betraktas som vårdskador. Alla landsting har kontaktpersoner för strukturerad journalgranskning, men alla utom två landsting och en handfull sjukhus vill gärna ha mer utbildning i hur metoden kan användas.
