- Det här är en unik rapport och nu har vi ett omfattande material och en bra utgångspunkt för fortsatt utvecklingsarbete, säger Ing-Marie Wieselgren handläggare för psykiatrifrågor på avdelningen för Vård och omsorg.
Rapporten om slutenvården ger grund för såväl diskussioner som planering och utveckling av insatser till personer med psykisk ohälsa.
En tydlig slutsats är att variationerna över landet är stora och rapporten ger ett underlag för landstingen att jämföra sig med varandra och ta del av framgångsrika arbetssätt.
- En väl utvecklad öppenvård, stöd med differentierande boenden och en heldygnsvård med bra innehåll i ett integrerat sammanhang ger den största möjligheten att erbjuda medborgarna en bra vård och service, säger Ing-Marie Wieselgren, handläggare för psykiatrifrågor på SKL.
De skillnader i vård som SKL uppmärksammar är grunden till den överenskommelse som SKL gjort med regeringen i form av ett intensivt utvecklingsarbete av heldygnsvården.
Överenskommelsen med regeringen omfattar 50 miljoner årligen som tillförs intresserade landsting för att utveckla innehållet i slutenvården.
Bakgrunden till beslutet om att göra en inventering av slutenvården är att SKL vill förse kommuner och landsting med ett faktabaserat underlag för ett aktivt utvecklingsarbete i dessa frågor. I dag är det bitvis svårt att få fram tillförlitliga sifferunderlag och SKL ser därför fram emot effekterna av det uppdrag Socialstyrelsen fått av regeringen att förstärka och påskynda arbetet med att förbättra verksamhetsuppföljning, statistik och ge en regelbunden redovisning av tillståndet av den psykiatriska vården.
Rapportens mål: Att beskriva landstingens/regionernas organisation av heldygnsvården. Att få en samlad bild över behovet av heldygnsvårdens platser, patienter, ekonomi med mera. Att göra en konsekvensanalys av ev. lagändring.
Att beskriva och analysera innehållet i vården, behandlingsmetoder mm.
Upplägg: Projektgruppen har satts samman och leds av Ing-Marie Wieselgren från SKL. I gruppen ingår Håkan Andersson (Västmanlands läns landsting), Ylva Berger (Landstinget Halland), Herman Holm (Region Skåne), Maria Starrsjö, (Stockholms Läns Landsting), Mia Harty, (Region Västra Götaland) samt Kjell Andersson (Landstinget Östergötland).
Projektgruppen har under 2009 besökt alla kliniker.
Ladda ned Kartläggning av den psykiatriska heldygnsvården (pdf-fil)
Ladda ned Kartor (pdf-fil)
Ladda ned Mallar (pdf-fil)
Ladda ned informationsblad om inventeringen (pdf-fil)
Delrapport för barn-och ungdomspsykiatrin
Antalet vårdplatser inom barn- och ungdomspsykiatrin har under de senaste två åren varit totalt 163 platser, varav 5 platser som kan öppnas vid behov. Det visar den totalinventering av vårdplatserna inom psykiatrin som gjordes under 2009 och 2010. (De siffror som finns i SKL:s totala sammanställning av vårdplatser innehåller på grund av inrapporteringsfel ett tiotal platser för mycket för BUP.)
I rapporten konstateras att antalet vårdplatser inom barnpsykiatrin minskat kraftigt under den senaste 15 års-perioden. Öppna vårdformer har utvecklats för att kunna ge psykiatrisk vård i hemmet och att möta problem tidigare.
”Utvecklingen av öppenvård ses som positiv och nödvändig, men samtidigt finns en oro för att antalet sängplatser är för begränsat och för att det under perioder med hög efterfrågan kan vara svårt att tillgodose behoven”, säger Ing-Marie Wieselgren.
Fördelningen av heldygnsvårdplatser i landet är ojämnt fördelade och användningen av heldygnsvård varierar liksom gränsdragningen mot kommunen. En fördjupad analys och utredning kring samspelet mellan heldygnsvård och öppenvård i landstinget, socialtjänstens insatser och Statens Institutionsstyrelse behöver göras utifrån ett barn- och helhetsperspektiv.
Vid ett möte med landets verksamhetschefer inom barn- och ungdomspsykiatrin uttryckte flera chefer att man under det senaste året, 2010, haft ett hårt tryck på sina vårdplatser. De barn som vårdats har en allvarlig och komplicerad problematik och även behov av tvångsvård. Även från socialtjänsten kommer signaler om att många barn och ungdomar med behov av socialt stöd också har stora behov av psykiatriska insatser, säger Ing-Marie Wieselgren.
På flera håll i landet finns exempel på framgångsrika mellanvårdsformer eller intensiva öppenvårdsinsatser med gemensamt deltagande av socialtjänst och barnpsykiatri. I den aktuella inventeringen liksom i arbetet med Modellområden, www.skl.se/psynk, konstateras att det behövs intensiva samordnade insatser över huvudmannagränserna för att möta behovet av insatser mot psykisk ohälsa hos barn och ungdomar.
Ladda ned Delrapport för barn- och ungdomspsykiatrin (pdf-fil)
Inom kort kommer delrapporter för respektive allmänpsykiatrin och rättspsykiatrin att publiceras. Dessa bygger på samma material som presenteras i huvudrapporten men är kompletterade med mer specifika uppgifter kring t.ex. patienter och subspecialisering.
Besöksrapporter
Utifrån kartläggningsgruppens besök har en rapport för varje landsting/region författats som beskriver det aktuella läget för den psykiatriska heldygnsvården. Rapporterna bygger på samtal med verksamhetsansvariga samt de observationer som gjorts vid besöken på de respektive avdelningarna. Besöksrapporterna finns för nedladdning nedan:
Organisationsskisser för alla landsting
Besöksrapport från Landstinget Blekinge
Besöksrapport från Landstinget Dalarna
Besöksrapport från Gotlands kommun
Besöksrapport från Landstinget Gävleborg
Besöksrapport från Landstinget Halland
Besöksrapport från Jämtlands läns landsting
Besöksrapport från Jönköpings läns landsting
Besöksrapport från Landstinget i Kalmar län
Besöksrapport från Landstinget Kronoberg
Besöksrapport från Norrbottens läns landsting
Besöksrapport från Region Skåne
Besöksrapport från Stockholms läns landsting
Besöksrapport från Landstinget i Sörmland
Besöksrapport från Landstinget i Uppsala län
Besöksrapport från Landstinget i Värmland
Besöksrapport från Västerbottens läns landsting
Besöksrapport från Landstinget Västernorrland
Besöksrapport från Landstinget Västmanland
Besöksrapport från Västra Götalandsregionen
Besöksrapport från Örebro läns landsting
Besöksrapport från Landstinget i Östergötland
Personal per avdelning
Här finns pivottabeller över bemanning inom personalkategorierna omvårdnadspersonal, sjuksköterskor, psykologer och kuratorer. Uppgifterna (som avser 2008) presenteras per avdelning för respektive allmän-, rätts- samt barn- och ungdomspsykiatri. Man kan även filtrera på subspecialisering, t.ex. psykosavdelningar. Siffrorna som redovisas är antalet årsarbetare dividerat med antalet vårdplatser på den aktuella avdelningen. Man kan även se hur många vårdplatser varje avdelning har.
Personal per avdelning
Kontakt:
Ing-Marie Wieselgren, ing-marie.wieselgren@skl.se, tfn 08-452 77 92
